Гипогликемия: что это, симптомы и как лечить

Гипогликемия — это состояние, которое возникает, когда уровень сахара в крови (гликемия) падает ниже нормальных значений, обычно организм поддерживает стабильную концентрацию сахара в крови от 70 до 110 мг/дл. Ниже этого уровня у человека могут появиться симптомы, такие как холодный пот, головокружение, тошнота и слабость.

Это происходит потому что глюкоза в нормальных физиологических ситуациях является основным топливом для мозга и клеток центральной нервной системы, поэтому при очень низком уровне гликемии могут наблюдаться изменения в функционировании этих клеток, поскольку им для правильного функционирования требуется стабильное и постоянное количество глюкозы.

По этой причине гипогликемию необходимо лечить как можно скорее, в основном, путем приема быстро усваиваемых углеводов, например, соков, конфет или сладостей. 

 

Основные симптомы

Признаки и симптомы гипогликемии, как правило, появляются быстро и могут варьироваться от человека к человеку, к наиболее распространенным относятся: 

  • Тошнота и головокружение;
  • Холодное потоотделение;
  • Тремор;
  • Слабость и недостаток энергии;
  • Головная боль;
  • Нечеткое зрение;
  • Спутанность сознания;
  • Бледность кожи;
  • Учащенное сердцебиение

В дополнение к этим симптомам также может возникать голод, онемение, головная боль, раздражительность, кошмары и покалывание губ, языка или щек. Эти симптомы обычно появляются, когда уровень глюкозы в крови ниже 70 мг/дл, однако некоторые люди могут переносить более низкие значения, в то время как другие люди могут иметь более высокие значения. 

 

Что может вызвать гипогликемию

Наиболее частой причиной гипогликемии является неправильное использование лекарств для лечения диабета, обычно это происходит, когда человек принимает более высокую дозу инсулина, чем та, которая ему соответствует, ошибается в типе используемого инсулина, вызывая чрезмерное падение уровня сахара в крови. 

Гипогликемия также может возникать из-за чрезмерного употребления алкогольных напитков, использования определенных лекарств, после хирургических операций, длительного голодания, гормонального дефицита, инфекций, болезней печени или сердца. В дополнение к этому, физическая активность также может снизить уровень сахара в крови, конечно, это будет зависеть от человека, интенсивности, продолжительности и типа упражнений.

 

Как проводится лечение

Лечение гипогликемии зависит от тяжести симптомов и наличия у человека диабета. Как правило, рекомендуется при появлении первых симптомов гипогликемии есть продукты или сладкие напитки, богатые быстроусвояемыми углеводами, пока человек находится в сознании.

При гипогликемическом кризисе человеку следует: 

  1. Принять около 15г углеводов, предпочтительно в жидкой форме , чтобы они усваивались быстрее, например от 100 до 150 мл натурального апельсинового сока или безалкогольного напитка на основе колы. Если источник углеводов не жидкий, можно употребить 1 чайную ложку меда, карамель, 1 пакетик сахара или жевательные конфеты. В случае постоянной гипогликемии хорошо всегда иметь при себе источник углеводов, чтобы его можно было употребить в экстренных случаях; 
  2. Измерьте уровень глюкозы через 15 минут после приема углеводной части. В случае подтверждения того, что гликемия остается ниже 70 мг/дл, рекомендуется снова съесть еще около 15 граммов углеводов, пока уровень глюкозы не нормализуется;  
  3. Сделайте закуску богатой углеводами, чтобы измерение глюкозы показало значение, которое находится в пределах нормы. Некоторые варианты закуски включают хлеб, тосты или печенье. Они поддерживают стабильный уровень в крови. 

Многие люди, как правило, едят пока не почувствуют себя лучше, но это может вызвать резкий скачок сахара в крови, поэтому в идеале используйте упомянутую выше технику. Количество углеводов у детей может варьироваться от 6 до 10 граммов, в зависимости от их возраста, поэтому в этих случаях лучше проконсультироваться с педиатром, чтобы определить, какое количество для них подходит. 

Гипогликемия: что это, симптомы и как лечить

В случае диабетиков лечение также можно проводить с помощью инъекционного глюкагона, который должен быть приобретен по рецепту и вводиться внутримышечно или подкожно, в зависимости от показаний врача.
Глюкагон — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который противодействует действию инсулина, заставляя глюкозу продолжать циркулировать в крови. Эту инъекцию следует использовать, когда вышеуказанные показания не работают. 

Однако, в случаях, когда возникают такие симптомы, как сонливость, обморок или судороги, необходимо позвонить по номеру службы экстренной помощи (112). Обычно в таких ситуациях лечение проводится путем введения глюкозы непосредственно внутривенно.

 

Как предотвратить гипогликемию 

Вот некоторые из общих рекомендаций, позволяющих избежать новых эпизодов гипогликемии, особенно у диабетиков:  

  • Снизить потребление белого сахара и продуктов, которые его содержат; 
  • Сделайте 3 основных приема пищи и 2–3 перекуса;
  • Включите фрукты и овощи как минимум в 3-4 приема пищи;
  • Не пропускайте приемы пищи;
  • Обратитесь к диетологу, чтобы составить план питания, соответствующий вашим потребностям; 
  • Избегайте употребления спиртных напитков;
  • Регулярно и умеренно выполнять физические упражнения;
  • Заниматься развлекательными мероприятиями, позволяющими снизить ежедневный стресс; 
  • Будьте осторожны, чтобы не ошибиться в дозах гипогликемических препаратов, так как они могут значительно снизить уровень глюкозы в крови, вызывая гипогликемию.

Также рекомендуется, чтобы у людей с диабетом были устройства для измерения уровня глюкозы в крови, чтобы их было намного легче контролировать.